Правила подготовки к диагностическим исследованиям
Подготовка к ультразвуковым исследованиям
!Если пациенту ранее проводилось исследование, на которое он записывается, он обязательно берет с собой это заключение, а также консультацию специалиста при наличии таковой (для УЗИ сердца +ЭКГ, для ЭЭГ+любые исследования головы).
Это поможет врачу корректно оценить динамику состояния пациента!
УЗИ органов брюшной полости(комплексное/любой 1 орган)/Дуплексное сканирование брюшной аорты и ее висцеральных ветвей:
- Пациент приходит натощак/минимум 5ти часовой голодовой промежуток (ни еды, ни воды!)
- Желательно исключить продукты, вызывающие брожение (бобовые, растительную пищу в сыром виде, капусту, молочные и кисломолочные продукты, газированные напитки, спиртные и слабоалкогольные напитки, кофе и кофеиносодержащие напитки и коктейли, сладкие десерты)
- Накануне процедуры желательно принять адсорбент в дозировке, рассчитанной на вес человека (активированный уголь, «Смекта», «Полисорб», «Энтеросгель», и пр.)
- В день исследования желательно не курить
- К разрешённым продуктам относят: нежирные сорта птицы и рыбы; говядину; злаковые каши; запечённые яблоки; одно отварное куриное яйцо или четыре перепелиных; обезжиренные сорта твёрдого натурального сыра. Предпочтительно их употреблять в отваренном виде или приготовленными на пару
- * Пациенты с диабетом разрешен лёгкий завтрак непосредственно в день обследования. Рекомендовано ограничиться перекусом, состоящим из двух-трех небольших белых сухарей и чая с четвертью чайной ложки мёда
- ** Детям: - грудничкам достаточно, чтобы последнее было проведено не менее, чем за 3 часа до начала ультразвукового исследования брюшной полости
- до 15 лет последний прием пищи допускается не позднее 4-х часов до исследования
Если ребёнок настойчив, то его можно успокоить несколькими глотками воды
!! Однако, для повышения точности результатов УЗИ нужно проводить натощак даже в детском возрасте
Постпрандиальная проба/УЗИ желчного пузыря с определением его сократимости:
- требования те же, что и для УЗИ органов брюшной полости + 200 г. сметаны 20 % жирности, или 200 мл. 10 % сливок, или 2 яичных желтка (сваренных вкрутую), или бутерброд с хлебом и 10 г. сливочного масла или 30 гр. черного шоколада (без добавок – орехов или изюма)
- *Дети Исследование натощак (4 часа после приема пищи, 2 часа после приема жидкости). Прием обычная для ребенка порция еды во время иссл-я
УЗИ почек и мочевого пузыря:
- за час до начала исследования рекомендовано принять 1,5 л. жидкости
УЗИ органов малого таза:
- за час до начала исследования рекомендовано принять 0,5 л. жидкости
УЗИ предстательной железы трансабдоминально:
- требуется умеренное наполнение мочевого пузыря 200-300 мл
УЗИ органов малого таза:
- за 2-3 часа до исследования необходимо выпить 1,5 литра воды
УЗИ молочных желез:
- с 4 по 14 день цикла, чтобы изображение было максимально точным
- При серьезных болезненных ощущениях, появлении гнойных выделений или уплотнений, внезапном ухудшении общего состояния организма - вне зависимости от дня менструального цикла
Исследование спровоцированных дыхательных объемов с применением лекарственных препаратов:
- пациент приходит на исследование в спокойном, невозбужденном состоянии
- Заранее проконсультируйтесь с врачом по поводу лекарственных препаратов, которые можно или нельзя принимать перед спирометрией. Например, за сутки до процедуры рекомендуется отменить прием ингаляционных кортикостероидов, пролонгированных теофиллинов, бронхорасширяющих средств, антигистаминных препаратов
- С собой пациент берет карманный ингалятор, если страдает бронхиальной астмой
Электроэнцефалография с мониторированием 2 часа:
- Исследование проводится для пациентов с 3х лет. Окружность головы не менее 48 см. Желательно, чтобы во время исследования пациент поспал. Для этого нужно "укоротить" ночной сон
- для детей до 7 лет положить спать на 1-1.5 часа позже перед днем обследования и разбудить на 1.5 часа раньше в день проведения обследования
- для детей от 7 лет до 15 лет ночной сон должен быть не более 4-4.5 часов
- для пациентов от 16 лет и старше ночной сон должен быть не более 3.5 часов, если есть возможность, совсем не спать ночь перед проведением исследования
- С собой взять запись и/или осмотр/консультацию невролога/врача-специалиста; простыню, удобную одежду для сна, воду для питья (по желанию). Для маленьких детей игрушки, книги, мультфильмы в телефоне (предварительно подготовить/скачать, устойчивого интернета в кабинете нет), средства по уходу (на усмотрение родителей)
- Накануне исследования, за день до проведения обследования, подтвердить запись
- Заранее оповестить, об отмене исследования/записи
Подготовка к эндоскопическим исследованиям
ФГДС
За 2 дня из рациона исключить шоколад, семечки, орехи, острые блюда и алкоголь.
Накануне легкоусвояемый ужин до 19.00 часов (исключить долго переваривающиеся продукты: мясо, черный хлеб, сырые фрукты и овощи).
Проводится натощак: в день исследования не принимается пища и вода, лекарственные средства в виде таблеток и капсул. Вопрос принимать или нет постоянно принимаемые лекарства до ФГДС без нанесения вреда здоровью необходимо согласовать со своим лечащим врачом.
При проведении исследования позже 11.00 можно выпить несколько глотков воды за 3 часа до исследования.
Не желательно курение в день исследования (усиливает секрецию слизи и рвотный рефлекс).
Рекомендуется явка на исследование как минимум за 5 минут до назначенного времени (для снятия мышечного напряжения).
Разрешается чистить зубы, делать ультразвуковые исследования, принимать лекарства в виде спрея (при ИБС, бронхиальной астме) и форм для рассасывания в полости рта, делать уколы, не требующие последующего приёма пищи.
Иметь при себе постоянно принимаемые лекарства, данные предыдущих исследований. Сообщить врачу о наличии у Вас лекарственной, пищевой и иной аллергии.
Пациентам старше 50 лет иметь ЭКГ (данные не более недели).
Подготовка к лабораторным исследованиям
Для выполнения исследований, мочу и кал необходимо доставить в лабораторию в специальных контейнерах.
Факторы, влияющие на результаты лабораторных исследований:
- Лекарственные средства.
- Приём пищи.
- Физические и эмоциональные перегрузки.
- Алкоголь.
- Курение.
- Физиопроцедуры, инструментальные обследования, проводимые до сдачи биоматериалов.
- Фаза менструального цикла у женщин.
Общие правила при подготовке к исследованию:
Желательно соблюдать следующие правила при проведении биохимических, гормональных, гематологических тестов, комплексных иммунологических тестов.
По возможности, рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 10 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 10 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок.
Более строгие требования к пищевому режиму предъявляются в следующих случаях:
- строго натощак, после 12 - 14 часового голодания, следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля (холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды);
- глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после не менее 12-ти, но не более 16-ти часов голодания.
Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приёма препаратов или возможности отмены приёма препарата перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови.
Алкоголь – исключить приём алкоголя накануне исследования.
Курение - не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
Исключить физические и эмоциональные стрессы накануне исследования.
После прихода в лабораторию рекомендуется отдохнуть (лучше - посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.
Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
Общий анализ мочи
Сбор анализа осуществляется в контейнер для анализа мочи.
Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики.
Перед сбором мочи надо произвести гигиенический туалет наружных половых органов (вечером, накануне туалет кипяченой водой с мылом, утром, непосредственно перед сбором,– туалет кипяченой водой без моющего средства).
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 - 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.
Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.
Доставить пробирку с мочой в лабораторию необходимо в течение дня (по графику приёма биоматериала до 11).
Сбор суточной мочи для биохимического анализа
Собирается моча за сутки.
Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4...+8°C) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы).